Welche Symptome sind typisch für die Wechseljahre der Frau?

Verlauf, Ausprägung und Dauer der Wechseljahre sind sehr individuell und werden von jeder Frau anders wahrgenommen. Sie beginnen in der Regel zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr und dauern bis etwa zum 65. Lebensjahr. Die meiste Zeit läuft der Umstellungsprozess der Hormone jedoch unbemerkt ab, ein Teil der Frauen hat während der gesamten Dauer keine Beschwerden.

Nach der Menopause am stärksten

Am stärksten werden die typischen Symptome wie Hitzewallungen und Brustschmerzen meist nach der Menopause wahrgenommen, also der letzten Regelblutung, etwa um das 52. Lebensjahr herum. In dieser Zeit sind auch die Spiegel der Hormone Östrogen und Progesteron im Blut am niedrigsten. Mitunter kann es dann ein paar Jahre dauern, bis die Symptome wieder gänzlich abklingen. Im Verlauf passt sich der Körper jedoch immer besser an die Umstellungen an und auch die typischen Beschwerden lassen nach.

Als Faustregel gilt, etwa ein Drittel der Frauen hat gar keine, ein Drittel leichte bis moderate und ein Drittel starke Symptome. Warum manche Frauen mehr unter den typischen Wechseljahresbeschwerden leiden als andere, lässt sich nicht immer herausfinden.

Mehr Einflussfaktoren als gedacht

Anders als früher, geht man heutzutage nicht mehr von der hormonellen Umstellung und den sinkenden Östrogen und Progesteronspiegeln als einzige Ursache für die klimakterischen Beschwerden aus. Vielmehr spielen natürliche Alterungsprozesse sowie soziale und kulturelle Faktoren eine entscheidende Rolle, ob Frauen unter Symptomen leiden und auch wie stark sie dadurch in ihrer Lebensqualität eingeschränkt sind. Zu den Einflussfaktoren gehören z. B.:

• Partnerschaft
• Bildung
• Arbeitslosigkeit
• Wohnregion (Stadt oder Land)

Das heißt aber nicht automatisch, dass auf dem Land wohnende oder alleinstehende Frauen zwingend an klimakterischen Beschwerden leiden müssen. Auch die allgemeine Lebenszufriedenheit spielt eine wichtige Rolle. Frauen, die immer schon vermehrt unter Stress, psychischen Verstimmungen und Unzufriedenheit litten, geben in der Mehrheit der Fälle auch nach der Menopause stärkere Beschwerden an.

Hormonelles Ungleichgewicht nicht die einzige Ursache

Die Ausprägung der Symptome wird also durch mehr Faktoren beeinflusst als allein durch die Veränderungen der Hormone. Die gute Nachricht dabei ist, dass es dadurch auch mehr Möglichkeiten und Ansätze zur Linderung der Beschwerden gibt. Neben einer Hormonersatztherapie gibt es beispielsweise wirksame und schonendere pflanzliche Alternativen.

Mehr zu den einzelnen Behandlungsmöglichkeiten erfahren Sie hier: Behandlung Wechseljahresbeschwerden

Die Wechseljahre sind ein Prozess, der sich insgesamt über mehrere Jahre zieht. Sie werden in unterschiedliche Phasen eingeteilt: in die Prämenopause, die Menopause, die Perimenopause und die Postmenopause. Die Phasen überlappen sich aber teilweise. Mit der Prämenopause beginnt das Klimakterium zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr. Dann folgt die Menopause, die letzte Regelblutung, etwa um das 52. Lebensjahr herum. Die Zeit kurz vor und nach der Menopause wird als Perimenopause bezeichnet, sie überschneidet sich daher mit der Prämenopause und der im Anschluss an die letzte Menstruation folgenden Postmenopause. Diese letzte Phase endet etwa mit dem 65. Lebensjahr.

Somit dauert die Prämenopause je nach Beginn etwa zwischen fünf und zehn Jahre, ähnlich wie die Postmenopause. Exakte Angaben gibt es hier aber nicht, da es sich bei den Wechseljahren um einen sehr individuellen Vorgang handelt und auch die Grenzen der einzelnen Phasen nicht immer scharf abgrenzbar sind.

In der Regel werden klimakterische Symptome wie Hitzewallungen, Brustschmerzen, Stimmungsschwankungen und Schmerzen in den Gelenken in der Postmenopause, also nach Menopause am stärksten angegeben. Wechseljahresbeschwerden werden insgesamt von Frauen aber sehr unterschiedlich wahrgenommen.

Zu Beginn oft keine Anzeichen

Der Beginn des Klimakteriums läuft oft ohne erkennbare Anzeichen ab, weswegen vielen Frauen auch gar nicht bewusst ist, dass sie sich in den Wechseljahren befinden. Aber nicht jeder Frau stehen zwangsläufig Beschwerden in dieser Umstellungsphase bevor. Körperliche Aktivität, eine gesunde Ernährung und ein positives soziales und familiäres Umfeld können maßgeblich dazu beitragen, dass die Wechseljahre ohne stärkere Symptome ablaufen.

Mit dem Alter verlangsamen sich viele Stoffwechselvorgänge im Körper und damit sinkt auch der Kalorienbedarf. Wer dann gleichbleibend viel isst, nimmt auf Dauer zu. Dem kann jedoch entgegengesteuert werden – am effektivsten mit Bewegung. Bei Ausdauersportarten wie Joggen, Radfahren oder Schwimmen werden zusätzlich Kalorien verbrannt und außerdem das Herz-Kreislauf-System gestärkt. Aber auch Krafttraining ist wichtig. Bei korrektem Training kommt es dabei zum Aufbau von Muskelgewebe, wodurch sich langfristig auch der Kalorienbedarf in Ruhe erhöht.

Für die besten Effekte ergänzt man Sport mit einer gesunden und ausgewogenen Ernährung. Das bedeutet, möglichst viele ausgewogene und idealerweise selbst zubereitete Mahlzeiten, und eher weniger Süßspeisen und ungesunde Fertigprodukte. Kleiner Tipp gegen Heißhungerattacken: Haferflocken und Vollkornprodukte machen lange satt und sind zudem gesund.

Die meisten Frauen verspüren gerade zu Beginn des Klimakteriums gar keine Anzeichen für die Hormonumstellung. In der Regel machen sich die Wechseljahre wenn, zunächst durch Zyklusunregelmäßigkeiten bemerkbar. Auch die Unregelmäßigkeiten bei der Regelblutung können zunächst nur sehr schwach ausfallen, erst zum Ende der ersten Phase, der Prämenopause, wird die Regelblutung zunehmend schwächer und kürzer, bis sie schließlich ganz aufhört. Somit lässt sich in den ersten Jahren nur schwer sagen, ob sich eine Frau bereits in den Wechseljahren befindet oder nicht.

Vorzeitige Menopause

In seltenen Fällen beginnt das Klimakterium auch bereits vor dem 40. Lebensjahr. Mediziner sprechen dann von vorzeitigen Wechseljahren oder dem sogenannten Klimakterium praecox. Insgesamt kommt dieser frühzeitige Beginn jedoch selten vor. Das Risiko steigt, wenn Frauen im Bereich der Eierstöcke Operationen oder Bestrahlungen durchführen lassen mussten, nach Chemotherapien oder bei seltenen erblichen Erkrankungen oder Autoimmunkrankheiten. 

Mehr dazu erfahren Sie hier: Wechseljahre erklärt

Brustschmerzen (Mastodynie), Spannungsgefühl in der Brust und schmerzende Brustwarzen und gehören zu den häufigsten Wechseljahresbeschwerden. Diese entstehen durch Wassereinlagerungen im Brustgewebe. Dadurch schwellen die Brüste an und können zu dem typischen Spannungsgefühl und schmerzenden Brüsten führen.

Mit Mönchspfeffer gegen Brustschmerzen

Zur Linderung der Brustschmerzen hat sich bereits lange die Einnahme von Mönchspfeffer, beispielsweise enthalten in Mastodynon®, bewährt. Diese Heilpflanze ist nebenwirkungsarm und lindert die Schmerzen auf natürliche Art und Weise, vor und nach der Menopause.

Mehr dazu erfahren Sie hier: Brustschmerzen? - Mastodynon®

Selbstverständlich. Schlanke Frauen leiden zudem deutlich seltener unter Wechseljahresbeschwerden, insofern wirkt sich eine Gewichtsabnahme gleich aus mehreren Gründen positiv aus. Allerdings ist etwas mehr Geduld als in jungen Jahren gefragt, denn Abnehmen wird mit zunehmendem Alter etwas schwieriger. Das liegt aber weniger an den Wechseljahren an sich, sondern mehr an allgemeinen Alterungsprozessen.

Durch Sport und Bewegung im Alltag kann hier entgegengewirkt werden. Bei Ausdauersportarten wird weitere Energie besonders effektiv verbrannt. Kraftsport mit Muskelaufbau hingegen sorgt vor allem langfristig für positive Effekte, denn die zusätzliche Muskelmasse erhöht den täglichen Grundbedarf an Energie und beugt – richtig durchgeführt –  gleichzeitig anderen typischen Alterserscheinungen wie Schmerzen in den Gelenken und Rückenschmerzen vor.

Obst sollte bei Frauen in den Wechseljahren unbedingt auf dem täglichen Speiseplan stehen. Die darin enthaltenen Vitamine und Nährstoffe sind wichtig für den Körper. Am besten eigenen sich frische Früchte – welche genau, bleibt dabei Ihrem Geschmack überlassen.

Vorsicht bei Trockenobst

Aufpassen sollten Sie hingegen bei Trockenobst. Viele Frauen greifen gerne zu Trockenfrüchten als gesunde Alternative für Zwischenmahlzeiten oder Snacks unterwegs. Was den meisten jedoch nicht bewusst ist: Die im getrockneten Zustand deutlich kleineren Früchte enthalten immer noch die gleiche Zuckermenge wie frisches Obst. Sprich, man isst deutlich schneller größere Mengen, ohne sich gesättigt zu fühlen. Daher gilt: Trockenobst lieber nur in kleineren Portionen genießen und mehr auf frische Früchte zurückgreifen.